Биопсия яичка – это хирургическое вмешательство, направленное на получение зрелых сперматозоидов из яичек или их придатков для получения беременности с помощью процедуры ЭКО-ИКСИ.
Существуют различные способы получения сперматозоидов из яичек для дальнейшего использования при проведении ЭКО/ИКСИ или криоконсервации. Выбор метода определяет форма азооспермии: обструктивная или необструктивная.
В клинике Дельта Фертилити Вы можете получить консультацию врача-уролога-андролога с большим опытом проведения таких операций. Манипуляции проводятся в современной операционной, а восстановление в стационаре под наблюдением специалистов. Наличие собственной эмбриологической лаборатории позволяет повысить эффективность лечения.
Чаще всего применяются следующие способы получения материала:
Обструктивная азооспермия
Необструктивная азооспермия
Тонкоигольная аспирационная биопсия яичек (TESA, она же TEFNA) или придатков яичек (PESA). В русской транскрипции часто звучит как «ТЕСА», «ТЕФНА» или «ПЕСА». Эти манипуляции предназначены для получения зрелых сперматозоидов для оплодотворения яйцеклеток методами ЭКО-ИКСИ при обструктивной азооспермии.
Тонкой иголкой через кожу мошонки последовательно пуктируют придатки яичек (PESA), а также верхний, средний и нижний полюса обоих яичек (TESA) и аспирируют канальцевую ткань или ее содержимое, где созревают сперматозоиды. Полученные образцы передают эмбриологам для немедленного поиска сперматозоидов под микроскопом. Процедуру проводят, пока не будет получено достаточное количество зрелых сперматозоидов. Преимуществами PESA и TESA является простота исполнения, возможность проведения под местной анестезией и быстрое восстановление.
Несмотря на невозможность прогнозирования количества и качества полученных сперматозоидов, эффективность аспирации составляет более 80%. В случае если первый цикл ЭКО/ИКСИ не позволил достичь желаемого результата, возможно проведение повторного забора сперматозоидов. Опыт и навыки оперирующего врача-уролога-андролога позволяет минимизировать риски, связанные с процедурой.
MESA (или «МЕСА») – это микрохирургическая аспирация содержимого придатка яичка. Процедура характеризуется более высокой эффективностью, большим количеством полученных сперматозоидов, что позволяет за 1 операцию криоконсервировать до 5-12 порций материала для дальнейшего хранения.
Также биопсия может быть дополнена восстановительной операцией - эпидидимовазоанастомозом, которая дает шанс на полное излечение обструктивной азооспермии, т.е. на появление сперматозоидов в эякуляте.
