Перейти к содержимому
Пн-Сб 09-20 | Вс-выходной
Василеостровская
13-я линия Васильевского острова, 10

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия остается актуальной проблемой, за которой пристально следят врачи разных специальностей – в первую очередь гинекологи, эндокринологи и онкологи. Данное заболевание встречается очень часто и, к сожалению, меняет свое течение с доброкачественного на злокачественное. Также гиперплазия эндометрия негативно влияет на качество жизни пациенток и сказывается на функциях репродуктивной системы.

Лечение гиперплазии эндометрия
Гинеколог в Дельта Фертилити
Дельта Фертилити в СПб
Гиперплазия энжометрия лечение в СПб
Ранее выявление предраковых заболеваний в гинекологии

Известно, что на долю рака эндометрия, который может прогрессировать из гиперплазии эндометрия, составляет 7,8% в общей структуре онкологической заболеваемости.

Показатели заболеваемости продолжают расти. В связи с этим основное внимание уделяется раннему выявлению и эффективному лечению предраковых заболеваний.

Причины и механизм развития

Репродуктолог, гинеколог Маколкин А.А.

Изменения эндометрия регулируются сложным сочетанием гормональных и негормональных факторов.

В основе гормональных факторов лежит избыточное воздействие эстрогенов на эндометрий при недостаточном влиянии прогестерона. Это может быть связано с повышением уровня эстрогенов в крови, или с повышенной чувствительностью рецепторов в эндометрии к эстрогенам, или со сниженной чувствительностью рецепторов к прогестерону.
В результате железистые клетки начинают активно разрастаться, скапливаться в группы и менять свою структуру. При этом значительно увеличивается риск развития мутаций, которые в конечном итоге приводят к злокачественной трансформации таких клеток.
Гиперплазия эндометрия
Гиперплазия эндометрия
Факторы риска развития гиперплазии эндометрия:

Эндокринное бесплодие

Раннее начало менструации

Поздняя менопауза

Синдром поликистозных яичников

Неправильно подобранная заместительная гормональная терапия

Хроническая ановуляция

Сахарный диабет

Отсутствие родов

Лишний вес

Гипертония

У женщин молодого возраста (до 30 лет) гиперплазия диагностируется относительно редко. После 35-40 лет показатели заболеваемости увеличиваются и достигают своего максимума в возрасте 50-54 года.

Классификация

Выделяют два вида гиперплазии эндометрия:

Неатипическая

В клетках эндометрия отсутствуют признаки злокачественности.
Данный вид гиперплазии перерождается в злокачественные новообразования очень редко.

Атипическая

Гиперплазия эндометрия с атипией считается предраковым состоянием.
Примерно в 50% случаев на фоне атипической гиперплазии эндометрия разовьется рак эндометрия.

Как проявляется гиперплазия эндометрия

Признак гиперплазии эндометрия - маточные кровотечения
Главным, а иногда и единственным признаком гиперплазии эндометрия являются маточные кровотечения.
Они могут быть обильными или незначительными, возникать во время менструации или в межменструальный период, продолжаться разное время. Также возможно нарушение регулярности менструального цикла, увеличение периода кровотечения и сокращение межменструального периода.

Обследование

Консультация врача-гинеколога Гореловой И.В.
На первом этапе женщине нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом.
Специалист соберет анамнез, проанализирует жалобы, оценит объективные симптомы, после чего выполнит стандартный гинекологический осмотр на кресле.
Затем будет составлен индивидуальный план обследования, в который могут быть включены следующие методы:

УЗИ органов малого таза

Выполняется несколько раз в течение цикла.

Гистологическое исследование образцов эндометрия.

Пайпель-биопсия эндометрия

Гистероскопия

С прицельной биопсией эндометрия или раздельным диагностическим выскабливанием.

Общеклинические анализы.

Анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Анализы на гормоны.

Комплексное обследование позволяет поставить точный диагноз и оценить общее состояние здоровья женщины. В дальнейшем эта информация поможет врачу подобрать оптимальную тактику лечения.

Методы лечения

Лечение гиперплазии в клинике ЭКО
Терапия гиперплазии эндометрия
Выбор тактики ведения пациентки с гиперплазией эндометрия зависит от вида гиперплазии, возраста женщины, ее репродуктивных планов, наличия факторов риска гиперплазии эндометрия и сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии.
Цели лечения:
1. Устранение кровотечений
2. Профилактика рецидивов гиперплазии эндометрия
3. Профилактика развития рака эндометрия.
Лечебно-диагностическая гистероскопия

Лечебно–диагностическая гистероскопия с биопсией эндометрия и последующим гистологическим исследованием взятого материала является золотым стандартом диагностики гиперплазии эндометрия.

Операция проводится под общим наркозом и длится около 30 минут. При ее проведении используется эндоскопический прибор – гистероскоп. Его врач вводит в полость матки через влагалище. Гистероскоп имеет камеру, которая передает изображение на монитор, благодаря чему врач может оценить состояние эндометрия, выявить патологические очаги и удалить их с помощью электрической петли. Также во время гистероскопии можно взять образец эндометрия для дальнейшего гистологического исследования.
После гистологического исследования биоптата эндометрия в зависимости от его результатов проводится гормональная терапия гиперплазии эндометрия.
Лечение гиперплазии эндометрия без атипии
Лечение гиперплазии эндометрия без атипии:
  1. Установка левоноргестрел-высвобождающей внутриматочной системы («спираль с гормоном», например, МИРЕНА, КАЙЛИНА) – метод выбора для профилактики рецидива гиперплазии эндометрия
  2. Назначение таблетированных препаратов – прогестагенов 3-6 и более месяцев
  3. Применение агонистов гонадотропин рилизинг гормона 3-6 месяцев
Лечение атипической гиперплазии эндометрия
Лечение атипической гиперплазии эндометрия:
  1. Хирургическое лечение – удаление матки.
  2. При необходимости сохранить матку для выполнения репродуктивной функции – возможно проведение лечения путем введения левоноргестрел высвобождающей системы в матку.
  3. Применение прогестагенов в непрерывном режиме длительно.

Где проходит лечение

Познакомьтесь с нашей клиникой в этом коротком видео от лица генерального директора

Реальные отзывы о клинике

Стоимость лечения гиперплазии эндометрия в СПб

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога-хирурга первичный
7000
Повторный прием - 3.500 рублей
Осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом
3500
Биопсия эндометрия
5000
Гистологическое исследование операционного материала
3800
Диагностическая гистероскопия (Предварительный расчет)
41000
Диагностическая гистероскопия с биопсией эндометрия — 20.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории —11.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500
Гистероскопия с фракционным кюретажем (Предварительный расчет)
45000
Гистероскопия/Гистероскопия с фракционным кюретажем — 24.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 11.000, Гистологическое исследование — 3.500, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000
Гистерорезектоскопия - I тип сложности (Предварительный расчет)
48000
Гистерорезектоскопия - I тип сложности — 27.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 11.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500
Гистерорезектоскопия - II тип сложности (Предварительный расчет)
58000
Гистерорезектоскопия - II тип сложности — 37.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 11.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500
Гистерорезектоскопия - III тип сложности (Предварительный расчет)
73000
Гистерорезектоскопия - III тип сложности — 52.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 11.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500
Офисная гистероскопия, Басос А.С. (Предварительный расчет)
49000
Офисная гистероскопия с биопсией эндометрия, Басос А.С. — 28.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 11.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500
Офисная гистероскопия с удалением полипа, Басос А.С. (Предварительный расчет)
54600
Офисная гистероскопия с удалением полипа, Басос А.С. — 33.600 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 11.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500
Гистерорезектоскопия - I тип сложности, Басос А.С. (Предварительный расчет)
58800
Гистерорезектоскопия - I тип сложности, Басос А.С. — 37.800 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 11.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500
Гистерорезектоскопия - II тип сложности, Басос А.С. (Предварительный расчет)
72800
Гистерорезектоскопия - II тип сложности, Басос А.С. — 51.800 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 11.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500
Гистерорезектоскопия - III тип сложности, Басос А.С. (Предварительный расчет)
93800
Гистерорезектоскопия - III тип сложности, Басос А.С. — 72.800 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 11.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500

Запишитесь на прием прямо сейчас!

Заявка со страницы:

Даю согласие на обработку Персональных данных