О клинике 
О клинике
Криоконсервация 
База доноров
RU
CH
EN
DEЭКО-ИКСИ, метод ПИКСИ
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида или ИКСИ – это метод оплодотворения яйцеклеток, который используется при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Суть данной процедуры заключается во введении сперматозоида непосредственно в яйцеклетку, что позволяет увеличить шансы на оплодотворение и наступление беременности при мужском факторе бесплодия. ИКСИ является достаточно эффективной методикой. Даже при тяжелых формах мужского бесплодия в большинстве случаев она позволяет добиться успешного оплодотворения яйцеклеток.
Чем отличается ЭКО от ИКСИ?
Содержание
Показания для проведения ЭКО-ИКСИ
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида применяется при:
Мужском факторе бесплодия, который сопровождается снижением параметров сперматозоидов;
Необходимости использовать сперматозоиды, полученные хирургическим путем (при пункции или биопсии яичка);
Использовании яйцеклеток после криоконсервации;
Плохих результатах оплодотворения в предыдущей попытке ЭКО.
Так как ИКСИ проводится только совместно с ЭКО, то у женщины тоже должны присутствовать показания к данному виду лечения. Это могут быть:
Непроходимость маточных труб.
Эндометриоз.
Хроническая ановуляция (в том числе при синдроме поликистоза яичников)
Бесплодие неясного генеза и др.
Как проходит процедура ИКСИ
ИКСИ является методикой, которая используется для оплодотворения яйцеклеток в цикле ЭКО. Поэтому лечение начинается с обследования обоих партнеров и выборе метода лечения.
Когда яйцеклетки «созреют», выполняется небольшая операция – пункция яичников.
До момента сдачи спермы мужчине лучше исключить курение и употребление алкоголя, сократить тяжелые физические нагрузки, избегать общего и локального перегревания.
Для оплодотворения важно выбрать хорошие сперматозоиды, поэтому сперму отстаивают, очищают и затем отбирают под микроскопом сперматозоиды с лучшей подвижностью. После этого сперматозоид обездвиживается, и очень тонкой иглой вводится в цитоплазму яйцеклетки. Именно так и проводиться процедура ИКСИ.
Есть ситуации, когда для выбора наиболее зрелых сперматозоидов недостаточно осмотра эмбриолога. Тогда ему на помощь приходит метод «физиологического» ИКСИ (ПИКСИ). Физиологического – потому что метод основан на механизме, при помощи которого сама яйцеклетка «выбирает» сперматозоид. Это происходит в «лучистом венце» яйцеклетке, где только зрелые сперматозоиды связываются с гиалуроновой кислотой и могут оплодотворить яйцеклетку.
При проведении ПИКСИ сперматозоиды тоже сначала помещают в специальное вещество, аналог гиалуроновой кислоты. Те сперматозоиды, которые связались с гиалуронатом – выбираются для проведения ИКСИ.
Сейчас показания для проведения ПИКСИ обсуждаются. В нашей клинике придерживаются рекомендаций Европейского общества репродуктологов и эмбриологов (ESHRE), согласно которым ПИКСИ проводится при высоком уровне фрагментации ДНК сперматозоидов.
При проведении ИКСИ оплодотворяются все полученные яйцеклетки, которые затем культивируются в течение 5-7 дней.
По современным стандартам допускает переносить максимум два эмбриона, чтобы снизить риск многоплодной беременности. Оставшиеся эмбрионы можно криоконсервировать и использовать для продолжения лечения.
