Skip to main content
Пн-Сб 09-20 | Вс-выходной
Василеостровская
13-я линия Васильевского острова, 10

Гидросальпинкс

Многие воспалительные гинекологические заболевания без своевременного лечения приводят к развитию осложнений. Одним из них является гидросальпинкс. Данная патология развивается при воспалении маточных труб (сальпингит). Гидросальпинкс относится к серьезным осложнениям и может привести к нарушению репродуктивной функции. Поэтому надо бережно относиться к своему здоровью, помнить о методах барьерной контрацепции во избежание заражения ИППП и воспалительными заболеваниями органов малого таза. Если нет заболевания, то и не будет его осложнений. Если же болезнь случилась, то крайне важно вовремя ее выявить и эффективно пролечить.
Лечение гидросальпинкса в СПБ
узи
врач-гинеколог с пациенткой
Лечение гидросальпинкса

Что такое гидросальпинкс?

Под гидросальпинксом понимают патологию, при которой в просвете маточной трубы начинает скапливаться жидкость.

Это состояние наиболее часто является следствием воспалительных заболеваний матки и ее придатков, так как при этих болезнях в пораженном участке образуется свободная жидкость (экссудат).
Кроме того, гидросальпинкс может быть следствием хирургических и диагностических манипуляций, опухолей, эндометриоза и некоторых других гинекологических заболеваний.
Что такое гидросальпинкс?
Опасность гидросальпинкса заключается в том, что из-за воспалительных изменений и нарушения проходимости маточных труб, вызванного скоплением жидкости:
  • трубно-перитонеальное бесплодие
    реализуется трубно-перитонеальное бесплодие,
  • эффективность ЭКО
    доказано снижается эффективность ЭКО,
  • естественное зачатие
    снижаются шансы на естественное зачатие.
Поэтому на этапе планирования беременности и перед проведением лечения бесплодия важно исключить данное заболевание, а при выявлении — своевременно и в полном объеме провести соответствующее лечение.

Разновидности гидросальпинкса

гидросальпинкс
Гидросальпинкс может иметь одностороннюю локализацию, когда поражается только левая или правая маточная труба, а также быть двухсторонним.
В течении заболевания выделяют несколько разновидностей:

Фолликулярный гидросальпинкс.

Характеризуется образованием в маточной трубе соединительнотканных перегородок, которые разделяют ее на несколько камер, заполненных жидким содержимым.

Вентилируемый гидросальпинкс.

Если внутри маточной трубы возрастает давление, то гидросальпинкс может частично опорожниться. В зависимости от клинической ситуации, жидкость истечет в брюшную полость или в полость матки, а затем во влагалище. Для этой формы характерно самостоятельное опорожнение пораженной маточной трубы с выходом жидкости в брюшную полость.

Простой гидросальпинкс.

При этой форме маточная труба равномерно заполняется жидкостью и образует единую полость.
гинеколог
Кроме того, существует классификация по степени тяжести.
Она определяется объемом скопившейся жидкости. По этому критерию условно выделяют умеренное и тяжелое течение.
По характеру течения гидросальпинкса выделяют:

Острый

Характеризуется быстрым развитием и стремительным нарастанием симптоматики.
Успешно поддается лечению и при своевременной терапии имеет благоприятные прогнозы.

Хронический

Характеризуется длительным течением и часто формируется при отсутствии терапии.
Трудно поддается лечению и часто имеет осложнения.

Клинические проявления

Клинические проявления гидросальпинкса
планирование беременности

Часто при гидросальпинксе какие-либо симптомы полностью отсутствуют.

Особенно часто такое наблюдается при хроническом сальпингите, который тоже имеет тенденцию к скрытому течению.
В таких случаях заболевание удается выявить при профилактическом обследовании, например, на этапе планирования беременности.
Однако течение заболевания может сопровождаться определенными симптомами, у женщины будут жалобы на:
Периодические обильные жидкие выделения из половых путей
Периодические обильные жидкие выделения из половых путей
появляются в результате самопроизвольного излития содержимого гидросальпинкса
Ощущение пульсации в нижней части живота
Ощущение пульсации в нижней части живота
Боли внизу живота
Боли внизу живота
Межменструальные кровотечения
Межменструальные кровотечения
и другие нарушения менструального цикла
 Дискомфорт во время половых контактов.
Дискомфорт во время половых контактов
Патологические выделения
Патологические выделения из влагалища с неприятным запахом
Отсутствие беременности при гидросальпинксе
Естественно, одной из основных жалоб будет отсутствие беременности.
Есть вероятность усугубления течения заболевания, нагноение содержимого маточной трубы с переходом в пиосальпинкс и более тяжелые варианты ВЗОМТ, что будет требовать экстренной медицинской помощи.

Методы диагностики

Вспомогательные репродуктивные технологии

Выявить гидросальпинкс можно при проведении обычного гинекологического осмотра с применением бимануальной техники.

В ходе такого осмотра врач может обнаружить объемное образование в проекции одной или обеих маточных труб, которое будет сопровождаться болью при надавливании. Однако, одного только гинекологического осмотра недостаточно для постановки точного диагноза.
Дополнительно назначаются различные визуализирующие исследования – УЗИ органов малого таза, по показаниям может быть назначена МРТ.
УЗИ органов малого таза в Дельта Фертилити
УЗИ органов малого таза является наиболее простым, информативным и достоверным методом обследования.
С его помощью можно оценить состояние маточных труб, выявить гидросальпинкс и изучить особенности его течения. На основании этой информации врач подбирает оптимальную тактику лечения.
В план обследования должны быть включены и другие исследования, например, мазки из влагалища на флору, анализы на ИППП, анализы крови и мочи. Во всех случаях врач составляет индивидуальную и комплексную программу обследования, целью которой является получение максимально полной и достоверной информации о состоянии органов репродуктивной системы женщины.

Как лечить гидросальпинкс?

Консервативные методы лечения гидросальпинкса малоэффективны, поэтому их применяют только в качестве вспомогательных. Единственным эффективным способом устранения заболевания является хирургическое вмешательство.
гинеколог-хирург с пациенткой

Операции могут быть радикальными и органсохраняющими.

Решение о возможности сохранения маточных труб всегда принимается индивидуально и очень подробно оговаривается с пациенткой. Такое заболевание, при органосохраняющем или консервативном лечении, всегда сопровождается высоким риском внематочной беременности, о чем пациентка должна быть предупреждена и должна подписать информированное согласие.
лапароскопия при гидросальпиксе

Все виды операций при гидросальпинксе проводятся лапароскопически.

В этом случае хирургу не нужно делать большие разрезы, достаточно выполнить несколько проколов передней брюшной стенки, через которые вводятся необходимые инструменты.
За счет минимальной травматичности также сокращается период реабилитации и снижается риск развития осложнений.

Беременность при гидросальпинксе

шансы на естественную беременность
Если у женщины был выявлен гидросальпинкс, то шансы на естественную беременность значительно снижаются, особенно если заболевание было диагностировано поздно.
Также шансы забеременеть сильно зависят от особенностей лечения и его эффективности.
риск внематочной беременности
Наибольшую опасность представляет внематочная беременность, риск которой очень высок.
При этом важно, чтобы женщина перед беременностью прошла всю необходимую подготовку и в дальнейшем постоянно находилась под наблюдением врачей.
Если же были удалены обе маточные трубы, например, при двухстороннем гидросальпинксе, либо по тем или иным причинам нарушилась их проходимость, то единственным возможным способом забеременеть будет ЭКО. Эффективность данной методики у таких пациентов всегда оценивается индивидуально.

Где проходит лечение

Оперирующий гинеколог, репродуктолог Маколкин А.А. об оперативном лечении

Реальные отзывы о клинике

Стоимость лечения гидросальпинкса в Санкт-Петербурге

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога-хирурга первичный
5500
Повторный прием - 3.500 рублей
Прием врача-репродуктолога, акушера-гинеколога при наличии направления от врача-онколога Бесплатно
В рамках предложения консультируют врачи-репродуктологи Горелова И.В., Меньшикова И.Л., Маколкин А.А., Назарова А.В.
Осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом
3500
Пребывание в стационаре до 6 часов
3500
Ежедневный осмотр врачом акушером-гинекологом с наблюдением и уходом среднего и младшего персонала в отделении стационара
Использование компрессионного трикотажа (1 изделие)
3000
Гистологическое исследование биопсийного материала при РДВ матки
3300
Гистологическое исследование операционного материала
3800

Запишитесь на прием прямо сейчас!

Заявка со страницы:

Даю согласие на обработку Персональных данных