Перейти к содержимому
Пн-Сб 09-20 | Вс 10–18
Василеостровская
13-я линия Васильевского острова, 10

Гидросальпинкс

Многие воспалительные гинекологические заболевания без своевременного лечения приводят к развитию осложнений. Одним из них является гидросальпинкс. Данная патология развивается при воспалении маточных труб (сальпингит). Гидросальпинкс относится к серьезным осложнениям и может привести к нарушению репродуктивной функции. Поэтому надо бережно относиться к своему здоровью, помнить о методах барьерной контрацепции во избежание заражения ИППП и воспалительными заболеваниями органов малого таза. Если нет заболевания, то и не будет его осложнений. Если же болезнь случилась, то крайне важно вовремя ее выявить и эффективно пролечить.
Лечение гидросальпинкса в СПБ
узи
врач-гинеколог с пациенткой
Лечение гидросальпинкса

Что такое гидросальпинкс?

Под гидросальпинксом понимают патологию, при которой в просвете маточной трубы начинает скапливаться жидкость.
Что такое гидросальпинкс?
Это состояние наиболее часто является следствием воспалительных заболеваний матки и ее придатков, так как при этих болезнях в пораженном участке образуется свободная жидкость (экссудат). Кроме того, гидросальпинкс может быть следствием хирургических и диагностических манипуляций, опухолей, эндометриоза и некоторых других гинекологических заболеваний.
Опасность гидросальпинкса заключается в том, что из-за воспалительных изменений и нарушения проходимости маточных труб, вызванного скоплением жидкости:
  • трубно-перитонеальное бесплодие
    реализуется трубно-перитонеальное бесплодие,
  • эффективность ЭКО
    доказано снижается эффективность ЭКО,
  • естественное зачатие
    снижаются шансы на естественное зачатие.
Поэтому на этапе планирования беременности и перед проведением лечения бесплодия важно исключить данное заболевание, а при выявлении — своевременно и в полном объеме провести соответствующее лечение.

Разновидности гидросальпинкса

гидросальпинкс
Гидросальпинкс может иметь одностороннюю локализацию, когда поражается только левая или правая маточная труба, а также быть двухсторонним.
В течении заболевания выделяют несколько разновидностей:

Фолликулярный гидросальпинкс

Характеризуется образованием в маточной трубе соединительнотканных перегородок, которые разделяют ее на несколько камер, заполненных жидким содержимым.

Вентилируемый гидросальпинкс

Если внутри маточной трубы возрастает давление, то гидросальпинкс может частично опорожниться. В зависимости от клинической ситуации, жидкость истечет в брюшную полость или в полость матки, а затем во влагалище. Для этой формы характерно самостоятельное опорожнение пораженной маточной трубы с выходом жидкости в брюшную полость.

Простой гидросальпинкс

При этой форме маточная труба равномерно заполняется жидкостью и образует единую полость.
Кроме того, существует классификация по степени тяжести.
Она определяется объемом скопившейся жидкости. По этому критерию условно выделяют умеренное и тяжелое течение.
По характеру течения гидросальпинкса выделяют:

Острый

Характеризуется быстрым развитием и стремительным нарастанием симптоматики.
Успешно поддается лечению и при своевременной терапии имеет благоприятные прогнозы.

Хронический

Характеризуется длительным течением и часто формируется при отсутствии терапии.
Трудно поддается лечению и часто имеет осложнения.

Клинические проявления

Клинические проявления гидросальпинкса
планирование беременности
Часто при гидросальпинксе какие-либо симптомы полностью отсутствуют.
Особенно часто такое наблюдается при хроническом сальпингите, который тоже имеет тенденцию к скрытому течению. В таких случаях заболевание удается выявить при профилактическом обследовании, например, на этапе планирования беременности.
Однако течение заболевания может сопровождаться определенными симптомами, у женщины будут жалобы на:
Периодические обильные жидкие выделения из половых путей
Периодические обильные жидкие выделения из половых путей
появляются в результате самопроизвольного излития содержимого гидросальпинкса
Ощущение пульсации в нижней части живота
Ощущение пульсации в нижней части живота
Боли внизу живота
Боли внизу живота
Межменструальные кровотечения
Межменструальные кровотечения
и другие нарушения менструального цикла
 Дискомфорт во время половых контактов.
Дискомфорт во время половых контактов
Патологические выделения
Патологические выделения из влагалища с неприятным запахом
Отсутствие беременности при гидросальпинксе
Естественно, одной из основных жалоб будет отсутствие беременности.
Есть вероятность усугубления течения заболевания, нагноение содержимого маточной трубы с переходом в пиосальпинкс и более тяжелые варианты ВЗОМТ, что будет требовать экстренной медицинской помощи.

Методы диагностики

Вспомогательные репродуктивные технологии
Выявить гидросальпинкс можно при проведении обычного гинекологического осмотра с применением бимануальной техники.
В ходе такого осмотра врач может обнаружить объемное образование в проекции одной или обеих маточных труб, которое будет сопровождаться болью при надавливании. Однако, одного только гинекологического осмотра недостаточно для постановки точного диагноза.
Дополнительно назначаются различные визуализирующие исследования – УЗИ органов малого таза, по показаниям может быть назначена МРТ.
УЗИ органов малого таза в Дельта Фертилити
УЗИ органов малого таза является наиболее простым, информативным и достоверным методом обследования.
С его помощью можно оценить состояние маточных труб, выявить гидросальпинкс и изучить особенности его течения. На основании этой информации врач подбирает оптимальную тактику лечения.
В план обследования должны быть включены и другие исследования, например, мазки из влагалища на флору, анализы на ИППП, анализы крови и мочи. Во всех случаях врач составляет индивидуальную и комплексную программу обследования, целью которой является получение максимально полной и достоверной информации о состоянии органов репродуктивной системы женщины.

Как лечить гидросальпинкс?

Консервативные методы лечения гидросальпинкса малоэффективны, поэтому их применяют только в качестве вспомогательных. Единственным эффективным способом устранения заболевания является хирургическое вмешательство.
гинеколог-хирург с пациенткой

Операции могут быть радикальными и органсохраняющими.

Решение о возможности сохранения маточных труб всегда принимается индивидуально и очень подробно оговаривается с пациенткой. Такое заболевание, при органосохраняющем или консервативном лечении, всегда сопровождается высоким риском внематочной беременности, о чем пациентка должна быть предупреждена и должна подписать информированное согласие.
лапароскопия при гидросальпиксе

Все виды операций при гидросальпинксе проводятся лапароскопически.

В этом случае хирургу не нужно делать большие разрезы, достаточно выполнить несколько проколов передней брюшной стенки, через которые вводятся необходимые инструменты.
За счет минимальной травматичности также сокращается период реабилитации и снижается риск развития осложнений.

Беременность при гидросальпинксе

шансы на естественную беременность
Если у женщины был выявлен гидросальпинкс, то шансы на естественную беременность значительно снижаются, особенно если заболевание было диагностировано поздно.
Также шансы забеременеть сильно зависят от особенностей лечения и его эффективности.
риск внематочной беременности
Наибольшую опасность представляет внематочная беременность, риск которой очень высок.
При этом важно, чтобы женщина перед беременностью прошла всю необходимую подготовку и в дальнейшем постоянно находилась под наблюдением врачей.
Если же были удалены обе маточные трубы, например, при двухстороннем гидросальпинксе, либо по тем или иным причинам нарушилась их проходимость, то единственным возможным способом забеременеть будет ЭКО. Эффективность данной методики у таких пациентов всегда оценивается индивидуально.
Статья проверена
Арнт Ольга Сергеевна
Арнт Ольга Сергеевна
Оперирующий гинеколог, Кандидат Медицинских Наук

Где проходит лечение

Оперирующий гинеколог, репродуктолог Маколкин А.А. об оперативном лечении

Реальные отзывы о клинике

Стоимость лечения гидросальпинкса в Санкт-Петербурге

Первичный прием гинеколога с УЗИ (Ботоева А.О.) Акция
8500 ₽
Первичный прием гинеколога без УЗИ
6500 ₽
УЗИ органов малого таза – 4000 рублей
Повторный прием гинеколога с УЗИ
6500 ₽
В рамках одного клинического случая в течение 3 месяцев после первичной консультации с УЗИ.
Первичный прием гинеколога (Петрова Э.В.)
10000 ₽
УЗИ органов малого таза – 5000 рублей. Повторный прием гинеколога – 8000 рублей
Диагностическая гистероскопия (Предварительный расчет)
50500 ₽
Диагностическая гистероскопия с биопсией эндометрия — 25.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории —13.000, Гистологическое исследование — 5.000, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 4.500
Гистероскопия с фракционным кюретажем (Предварительный расчет)
57500 ₽
Гистероскопия/Гистероскопия с фракционным кюретажем — 32.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 5.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 4.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000
Гистерорезектоскопия - I тип сложности (Предварительный расчет)
60500 ₽
Гистерорезектоскопия - I тип сложности — 35.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 5.000, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 4.500
Гистерорезектоскопия - II тип сложности (Предварительный расчет)
70500 ₽
Гистерорезектоскопия - II тип сложности — 45.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 5.000, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 4.500
Гистерорезектоскопия - III тип сложности (Предварительный расчет)
85500 ₽
Гистерорезектоскопия - III тип сложности — 65.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 5.000, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 4.500
Офисная гистероскопия, Басос А.С. (Предварительный расчет)
35500 ₽
Офисная гистероскопия с биопсией эндометрия под местной анестезией — 27.500 рублей, Гистологическое исследование — 5.000, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000 Дополнительно оплачивается при необходимости комбинированная анестезия 1 категории —13.000 рублей
Офисная гистероскопия с удалением полипа, Басос А.С. (Предварительный расчет)
49500 ₽
Офисная гистероскопия с биопсией эндометрия под местной анестезией — 37.000 рублей, Гистологическое исследование — 5.000, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 4.500. Дополнительно оплачивается при необходимости комбинированная анестезия 1 категории —13.000
Гистерорезектоскопия - I тип сложности, Басос А.С. (Предварительный расчет)
77500 ₽
Гистерорезектоскопия - I тип сложности, Басос А.С. — 52.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 5.000, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 4.500
Гистерорезектоскопия - II тип сложности, Басос А.С. (Предварительный расчет)
93500 ₽
Гистерорезектоскопия - II тип сложности, Басос А.С. — 68.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 5.000, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 4.500
Гистерорезектоскопия - III тип сложности, Басос А.С. (Предварительный расчет)
118500 ₽
Гистерорезектоскопия - III тип сложности, Басос А.С. — 93.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 5.000, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 4.500

Запишитесь на прием прямо сейчас!

Заявка со страницы:

Принимаю условия Политики в отношении обработки персональных данных и даю разрешение на обработку персональных данных в соответствии с Согласием на обработку персональных данных