Биопсия шейки матки
Биопсия шейки матки подразумевает получение небольшого фрагмента ткани для дальнейшего гистологического исследования. Данную процедуру назначают для раннего выявления злокачественных новообразований, с целью дифференциальной диагностики новообразований шейки матки, а также для выбора тактики лечения. Биопсия шейки матки – это относительно простая, но в то же время очень информативная методика. Поэтому ее часто используют в гинекологической практике.
Показания и противопоказания
Зачем нужна биопсия шейки матки?
В первую очередь исследование назначают с целью диагностики заболеваний шейки матки, особенно в тех случаях, когда выявить их с помощью других методов невозможно. Еще одним важным преимуществом метода является возможность дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных заболеваний шейки матки и определения степени злокачественного процесса при его обнаружении.
Только врач может определить, нужно ли делать биопсию шейки матки.
В большинстве случаев исследование назначают при:
Отклонении в результатах нормального цитологического мазка.
Выявлении объемных новообразований, например, полипов или кондилом.
Неоднозначных результатах кольпоскопии, когда требуется уточнить характер изменений.
Гиперплазии слизистой оболочки шейки матки.
Биопсию шейки матки можно делать не всегда.
Исследование не проводят:
-
Во время менструации,
-
При острых воспалительных и инфекционных заболеваниях репродуктивных органов,
-
Во время беременности,
-
При нарушении свертываемости крови.
Содержание
Подготовка
Перед биопсией шейки матки обязательно назначается консультация врача-гинеколога.
Врач проводит стандартный гинекологический осмотр и назначает обследование, в которое входят:
Анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис.
Клинический анализ крови.
Анализы на свертываемость крови.
Мазки на флору.
Исследование на инфекции, передающиеся половым путем.
Общий анализ мочи.
При необходимости могут быть назначены и другие исследования.
Перед биопсией шейки матки
Нельзя использовать вагинальные лекарственные препараты и тампоны,
Исключить спринцевания и половые контакты.
Точный список рекомендаций составляет врач после консультации.
Очень часто женщины интересуются, на какой день цикла проводится биопсия шейки матки.
Оптимальное время – первые дни после завершения менструации или первая половина цикла.
Однако, в зависимости от показаний и целей исследования, оно может быть назначено и в другие дни (кроме периода менструации).
Способы проведения
Биопсию шейки матки можно проводить разными способами. Среди них:
Прицельная или пункционная биопсия шейки матки.
Это самый распространенный способ.
Он является малотравматичным, зачастую не требует обезболивания, редко приводит к развитию осложнений, не требует какого-либо оборудования. Забор материала осуществляется с помощью иглы.
Петлевая биопсия шейки матки.
Еще одна популярная методика.
В этом случае используют электрическую петлю, с помощью которой получают определенный фрагмент тканей. Электрический ток имеет определенные параметры, поэтому абсолютно безопасен для пациента. При этом во время процедуры осуществляется моментальная коагуляция тканей, что снижает риск кровотечения и других осложнений.
Радиоволновая и лазерная биопсия.
Оба этих метода схожи с предыдущим.
Разница заключается лишь в видах используемой энергии и оборудовании. Радиоволновую биопсию обычно проводят на аппарате Сургитрон, который активно используется во многих областях медицины.
Кюретаж.
Этот вид биопсии подразумевает выскабливание эпителия цервикального канала. Процедура является достаточно травматичной, поэтому ее проводят не в каждом случае, и исключительно по показаниям.
Ножевая биопсия.
В этом случае проводится иссечение клиновидного участка шейки матки с помощью скальпеля. За счет этого удается получить максимально информативный образец тканей. Процедура считается травматичной и проводится под внутривенным наркозом.
Существуют и другие виды биопсии, оптимальный способ для данного клинического случая всегда подбирает врач.
Биопсия шейки матки практически всегда проводится с применением местного обезболивания, что повышает комфорт для пациента.
Общая продолжительность процедуры составляет около 20 минут. После ее завершения женщина некоторое время находится под наблюдением врача. Отправиться домой можно будет в этот же день.
Период восстановления
После биопсии шейки матки потребуется пройти быстрый и простой период восстановления.
Его суть заключается в соблюдении несложных рекомендаций, которые помогут снизить риск развития осложнений и быстрее вернуться к привычной жизни.
Что делать после биопсии шейки матки подробно расскажет врач, который выполнял манипуляцию.
К стандартным рекомендациям относятся:
Исключение половых контактов.
Отказ от спринцеваний, использования тампонов и вагинальных препаратов.
За исключением тех, которые назначил специалист
Отказ от посещения бани, сауны, бассейна.
Исключение тяжелых физических нагрузок.
Во время восстановления могут быть назначены определенные лекарственные препараты.
Их нужно принимать согласно составленной схеме и не заниматься самолечением.
Беременность после биопсии шейки матки можно планировать примерно через месяц.
В некоторых случаях этот срок может быть увеличен. То есть вопрос планирования беременности всегда решается индивидуально и только после консультации врача.
Результаты
После забора материал отправляют в гистологическую лабораторию.
Результаты биопсии шейки матки готовятся в среднем 7-10 дней.
Правильно интерпретировать их может только врач. По результатам биопсии можно поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Акушеры-гинекологи, репродуктологи клиники
Где проходит лечение
Оперирующий гинеколог, репродуктолог Маколкин А.А. об оперативном лечении