PRP-терапия
интимной зоны
PRP-терапию (плазмотерапию) активно используют в косметологических клиниках для устранения различных эстетических проблем. Современная гинекология тоже взяла на вооружение эту методику. Ее применяют не только с целью омоложения интимной зоны, но и лечения определенных заболеваний, в том числе и бесплодия.
Суть метода
Плазмотерапия подразумевает инъекционное введение заранее подготовленной плазмы, которую получают из крови пациента.
После подготовки в небольшом объеме плазмы концентрируется большое количество тромбоцитов. Поэтому ее еще называют «плазма, обогащенная тромбоцитами» или «Platelet Rich Plasma» (PRP).
В свою очередь, тромбоциты содержат большое количество факторов роста и других биологически активных молекул, которые запускают различные механизмы в организме, например, активируют процессы регенерации, подавляют воспаление, ускоряют деление клеток. Таким образом, метод основан на собственном регенеративном потенциале. Все эти эффекты можно применять и при лечении различных гинекологических заболеваний.
Содержание
Применение PRP-терапии в гинекологии
Помимо устранения таких проблем, как
-
дряблость и пигментация кожи интимной зоны,
-
сухость слизистой влагалища,
-
проявления генитоуринарного менопаузального синдрома (ГУМС) и др.,
PRP-терапию успешно применяют при лечении различных заболеваний яичников и эндометрия.
Этот метод терапии улучшает не только эстетический вид, но также позволяет сохранить и восстановить функции тазовых органов
Которые нарушаются при возрастных изменениях, гормональных нарушения, полученных в родах травмах.
PRP-терапия яичников
Яичники являются главным органом женской репродуктивной системы, ведь именно в них находятся фолликулы, и созревают яйцеклетки.
Поэтому репродуктивная функция в большей степени определяется именно работой яичников.
У некоторых женщин развивается преждевременное нарушение работы яичников. По сути, у таких пациентов развивается менопауза, но намного раньше, чем это должно быть даже до 40-летнего возраста. В итоге молодые женщины теряют возможность забеременеть естественным путем.
Кроме того, у многих женщин, которые решили воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ЭКО), отмечается недостаточный ответ яичников на гормональную стимуляцию.
Это может быть связано как с индивидуальными особенностями, так и с возрастным снижением овариального резерва.
PRP-терапия яичников может назначаться женщинам, которые планируют естественную беременность, участвуют в программах ЭКО или страдают бесплодием.
Данная методика способствует усилению обменных процессов, восстанавливает синтез гормонов, стимулирует рост «спящих» фолликулов.
В литературе можно встретить сопутствующий "побочный эффект" некоторого омоложения организма женщины на фоне данной терапии.
Т.е. независимо от исходов программ ВРТ и степени активации яичников, данная технология положительно влияет на качество жизни, обладая неким anti-age-эффектом, продолжительность которого еще до конца не изучена, ее только предстоит уточнить.
PRP-терапия эндометрия
Эндометрий выстилает полость матки, являясь ее внутренней оболочкой.
Он может иметь разную структуру и толщину, и от этих показателей напрямую зависит вероятность наступления естественной беременности и успех вспомогательных репродуктивных технологий.
PRP-терапия эндометрия матки позволяет добиться следующих эффектов:
Улучшить восстановление эндометрия.
Уменьшить воспалительные проявления.
Улучшить обменные процессы и микроциркуляцию.
Усилить местные иммунные защитные механизмы.
Повысить активность прогестероновых и эстрогеновых рецепторов,
Которые влияют на правильный рост эндометрия.
Все эти изменения благоприятно сказываются на состоянии эндометрия, что в итоге повышает вероятность наступления как естественной, так и искусственной беременности.
Показания и противопоказания
Врач может порекомендовать сделать PRP-терапию в следующих случаях:
Недостаточная толщина эндометрия.
Хронические воспалительные заболевания матки.
Неудачные попытки ЭКО
3 и более, которые связаны с нарушением процесса имплантации.
Профилактика синдрома Ашермана
Образование спаек в полости матки.
Снижение функции яичников.
Недостаточный ответ яичников или отсутствие ответа на гормональную стимуляцию при ЭКО.
Низкий овариальный резерв у женщин молодого возраста.
До 35 лет
При этом плазмотерапия имеет минимальный список противопоказаний.
Абсолютные противопоказания:
Тромбоцитопения.
Аномалии и дисфункции тромбоцитов.
Острые нарушения кровообращения.
Антикоагулянтная или антиагрегантная терапия.
Онкологические заболевания (особенно костной системы и крови).
Острые и хронические инфекционные заболевания.
Сепсис.
Высокая температура, озноб.
Острая интоксикация.
Системная красная волчанка.
Системная склеродермия.
Псориаз в стадии обострения.
Относительные противопоказания:
Хронические заболевания печени в стадии обострения.
Инъекции кортикостероидов
Менее, чем за 2 недели до процедуры.
Интоксикация после недавно перенесенных респираторных и кишечных инфекций
Процедуры PRP можно проводить через 2 недели после выздоровления.
Хроническая интоксикация
На фоне длительного активного потребления алкоголя и наркотических средств, приема лекарств.
Использование нестероидных противовоспалительных средств
Менее, чем за 2 дня до процедуры забора крови.
Беременность.
Целесообразность проведения плазмотерапии всегда определяется индивидуально и только после консультации врача.
Особенности подготовки к плазмотерапии
На первом этапе нужно будет проконсультироваться с врачом-гинекологом.
Специалист проведет осмотр, определит показания и противопоказания к плазмотерапии, расскажет о всех особенностях ее проведения.
Затем нужно будет сдать стандартный набор анализов:
Общий и биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи.
Анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис.
Мазки из влагалища на флору и онкоцитологию.
УЗИ органов малого таза.
За 2-3 дня до проведения PRP-терапии необходимо:
-
Исключить половые контакты,
-
Отказаться от употребления жирной пищи,
-
Не пить алкогольные напитки,
-
Не курить,
-
Ограничить тяжелую физическую работу,
-
Не пользоваться тампонами и вагинальными препаратами.
Ход процедуры
Плазмотерапия состоит из двух этапов.
Сначала необходимо получить плазму, обогащенную тромбоцитами.
Для этого у пациента из локтевой вены отбирают небольшой объем венозной крови.
Так обычно берут кровь на большинство анализов.
Затем пробирки центрифугируют в течение нескольких минут.
При этом используются специальные пробирки.
В результате кровь разделяется на несколько слоев, одним из которых является плазма.
В ней сконцентрированы тромбоциты. Именно эту фракцию и отбирают для последующего введения.
Плазмотерапию эндометрия проводят без дополнительного обезболивания.
Женщина располагается на гинекологическом кресле, после чего врач вводит в полость матки через цервикальный канал катетер и уже через него вводит плазму.
PRP-терапию яичников в гинекологии проводят под внутривенным наркозом.
Процедура выполняется под контролем УЗИ и по своим техническим особенностям напоминает пункцию яичников. То есть врач «прокалывает» яичник и вводит в него необходимый объем плазмы.
Как правило, вернуться к привычной жизни можно через 3-5 дней после процедуры.
В течение этого времени необходимо соблюдать минимальный перечень простых рекомендаций:
Исключить половые контакты
Не принимать горячую ванну
Не посещать сауну, баню, бассейн
Сократить физические нагрузки
Соблюдать интимную гигиену
Оперирующие гинекологи клиники
Где проходит лечение
Оперирующий гинеколог, репродуктолог Маколкин А.А. об оперативном лечении