Программа ЭКО с донорскими эмбрионами в Санкт-Петербурге
Классическая программа экстракорпорального оплодотворения подразумевает использование половых клеток партнеров, которые оплодотворяются «в пробирке» с последующим культивированием и переносом эмбрионов. Однако собственные эмбрионы пары получается использовать не всегда. В этих случаях применяется такой метод вспомогательных репродуктивных технологий, как перенос донорских эмбрионов.
Перенос донорских эмбрионов может использоваться в следующих случаях:
Отсутствие у партнеров собственных половых клеток.
Высокий риск развития наследственных заболеваний.
Неоднократное получение эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности (при 3-х и более попытках программ ВРТ).
Он подойдет парам, которые одновременно столкнулись с мужским и женским бесплодием, а также одиноким женщинам, которые по тем или иным причинам не могут использовать донорскую сперму и собственные ооциты.
Что представляют из себя донорские эмбрионы?
Донорские эмбрионы получают из нативных («свежих») донорских ооцитов и криоконсервированных донорских сперматозоидов. Такие эмбрионы растут в инкубаторах до стадии бластоцисты (в течение 5–7 дней). Бластоцисты хорошего качества криоконсервируются (в ряде случаев у них перед этим берут биопсию трофэктодермы для проведения предимплантационного генетического тестирования ПГТ-А). С этого момента донорские эмбрионы могут быть использованы в программе ВРТ: их в любой момент можно разморозить и перенести в полость матки.
В России разрешено использовать эмбрионы пациентов, от которых они отказались, в качестве донорских. В нашей клинике это не практикуется: во-первых, доноры должны проходить более углубленное обследование, чем пациенты с бесплодием, а во-вторых, частота наступления беременности при переносе таких «отказных» эмбрионов ниже, чем при переносе донорских.
Содержание
Виды программ с донорскими эмбрионами
В криобанке Дельта Фертилити есть два типа донорских эмбрионов:
Без генетического тестирования.
Те, которые прошли предимплантационное генетическое тестирование на анэуплоидии (ПГТ-А).
Это исследование позволяет оценить количественный набор хромосом и выбрать те эмбрионы, которые несут на себе правильные хромосомы и имеют шанс на наступление беременности. При переносе таких эмбрионов вероятность наступления беременности выше, чем при переносе эмбрионов без генетического тестирования.
Как проходят программы с донорскими эмбрионами
На первом этапе проводится консультация врача-репродуктолога.
На прием врач определяет наличие показаний для использования донорских эмбрионов и рассказывает обо всех особенностях проведения программы.
На втором этапе пара или женщина выбирает донорский эмбрион.
На нашем сайте есть удобная база, в которой описано качество эмбрионов, наличие или отсутствие результатов ПГТ-А, а также предоставлена информация о донорах половых клеток, с использованием которых этот эмбрион получен. Это анкеты доноров с детскими фото, группой крови и резус-фактором, возрастом, национальностью, цветом глаз и волос. Расширенную информацию у донорах можно получить по запросу.
После выбора донорского эмбриона женщине назначается стандартное обследование, которое проходят все пациентки перед проведением программы ВРТ.
Если врач не выявил противопоказаний, то начинается подготовка эндометрия к переносу размороженных эмбрионов (криоперенос). Мы рекомендуем переносить один эмбрион, чтобы снизить риск многоплодной беременности и связанных с этим осложнений.
Криоперенос можно выполнить в естественном цикле (без гормональных препаратов или с минимальным их количеством) или на фоне гормональной терапии.
В день переноса эмбрион размораживается, эмбриолог оценивает его жизнеспособность. Если все в порядке, то эмбрион помещают в полость матки.
В обоих случаях перенос проводится в середине второй половины менструального цикла, во время открытия окна имплантации. Готовность к переносу эмбрионов контролирует врач с помощью УЗИ органов малого таза.
Процедуру переноса проводят в гинекологическом кресле.
Эмбрион, который находится в капельке среды, набирают в катетер, который затем вводится в полость матки под контролем УЗИ.
Процесс переноса безболезненный, поэтому не требует анестезии. Дальше эмбрион должен прикрепиться к стенке матки – этот процесс называется имплантация. Есть среда с высоким содержанием гиалуроновой кислоты и человеческого белка альбумина – эмбриоглю. примерно такая же среда создается в матке в момент имплантации. Молекулы гиалуроновой кислоты стоят «мостик» между эмбрионом и стенкой матки. По данным исследований, такая среда повышает частоту наступления беременности в программах ЭКО.
После переноса важно строго соблюдать схему приема лекарственных препаратов, которые назначил врач.
Диагностику беременности проводят через 10-14 дней после переноса эмбрионов. Для этого женщина сдает анализ крови на хорионический гормон (ХГЧ). Если его уровень выше 50МЕ/мл, то этого говорит о том, что беременность наступила. Тогда через 21 день после переноса эмбрионов женщине назначают УЗИ органов малого таза. Во время исследования врач увидит, прикрепилось ли плодное яйцо в матке и исключит внематочную беременность.
Частые вопросы
Я хочу несколько детей, которые будут похожи друг на друга.
Программы с донорскими эмбрионами подходят и тем парам или одиноким женщинам, которые хотят иметь несколько детей. В большинстве случаев из донорского материала можно получить несколько качественных эмбрионов, которые можно забронировать и использовать в дальнейшем. Вторым вариантом будет проведение программы «двойного донорства», котода пациенты выбирают отдельно донора ооцитов, отдельно донора спермы. В таком случае все полученные эмбрионы остаются на хранении для пациентов и могут быть использованы в программах переноса.
Будет ли ребенок похож на меня или мужа?
Мы собираем максимально подробную информацию о наших донорах. К каждой анкете прилагаются детские фотографии, а также подробное описание внешности, образование, жизненные принципы, увлечения и др. Поэтому будущие родители могут выбрать максимально похожих на себя доноров, с которыми чувствуют связь. В некоторых случаях «чувствовать связь» гораздо важнее физического сходства.
Важно ли учитывать группу крови?
Обычно врачи рекомендуют выбирать эмбрионы так, чтобы группа крови хотя бы одного из доноров совпадала с группой крови женщины. Если в программе участвует пара, то учитывается возможная комбинация группы крови, которая бы могла получится естественным путем. Однако, это не является медицинским ограничением и не влияет на вероятность наступления или вынашивания беременности. Единственная ситуация, когда мы рекомендуем выбирать эмбрион с учетом этой информации – это отрицательный резус-фактор у будущей мамы. Чтобы избежать резус-конфликта и не проводить его профилактику во время беременности, лучше подбирать эмбрионы с отрицательным резус-фактором. В нашей клинике сформирована специальная база именно с такими эмбрионами.
Может ли попасться некачественный донорский эмбрион?
Такие ситуации полностью исключены. Эмбриологи клиники Дельта Фертилити тщательно оценивают эмбрионы перед заморозкой и повторно – после разморозки. Если для переноса выбирается эмбрион после ПГТ-А, то пациенты могут быть в уверены в том, что он несет на себе правильный эуплоидный набор хромосом.
Чем ЭКО с донорскими эмбрионами отличается от усыновления? Ведь в обоих случаях родители не имеют генетической связи с ребенком.
Главное отличие заключается в том, что ЭКО с донорскими эмбрионами позволяет стать именно биологическими родителями. Оно дает возможность женщине самостоятельно выносить ребенка, испытать на себе как прелести, так и неудобства беременности и родов. Именно эти процессы и формируют настоящую связь между матерью и ребенком, даже если у них разная генетика.
Что нужно сделать, чтобы попасть в программу ЭКО с донорскими эмбрионами?
Для этого нужно записаться на консультацию к врачу-репродуктологу в нашу клинику и пройти обследование. Предварительно можно посмотреть базу донорских эмбрионов на нашем сайте. Более подробные анкеты могут быть представлены после согласования деталей программы.
ЭКО проводят
Где проходит лечение бесплодия
Познакомьтесь с нашей клиникой в этом коротком видео от лица генерального директора