О клинике 
О клинике
Криоконсервация 
База доноров
RU
CH
EN
DEЭКО в натуральном (естественном) цикле
Классический протокол экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) включает в себя этап гормональной стимуляции. С ее помощью можно получить большее количество яйцеклеток, а значит – и эмбрионов. А чем больше получается эмбрионов, тем выше вероятность наступления беременности. Однако бывают ситуации, когда на при проведении стимуляции все равно вырастает только один фолликул. Также имеются противопоказания к проведению гормональной стимуляции. Поэтому классическая схема подходит не всем женщинам. Если по тем или иным причинам не удается провести гормональную стимуляцию, то тогда ЭКО можно провести в естественном цикле. Такой протокол позволяет получить одну, максимум две яйцекетки.
Особенности ЭКО в естественном цикле
Данный протокол не предусматривает приема гормональных препаратов, которые стимулируют рост фолликулов в яичниках.
Поэтому для последующего оплодотворения удается получить только одну (иногда две) яйцеклетки, как и при естественном менструальном цикле.
Отслеживание роста фолликулов проводится с помощью УЗИ. Когда фолликул достигает определенных размеров, женщине вводят триггер финального созревания ооцитов и через 35-38 часов проводят пункцию яичников.
В естественном цикле проводится еще один протокол – ЭКО с IVM (In Vitro Maturation).
В этом случае в любой день менструального цикла проводится пункция яичников, во время которой собирают незрелые яйцеклетки из маленьких (антральных) фолликулов. Затем клетки растят в инкубаторах на специальных средах. Зрелые яйцеклетки криоконсервируются или оплодотворяются.
Содержание
Показания
Главное условия для проведения данного протокола – сохраненный менструальный цикл, в котором созревает фолликул.
Преимущества и недостатки протокола
ЭКО в естественном цикле не требует назначения препаратов для стимуляции яичников.
Также за счет отсутствия этапа гормональной стимуляции снижаются и финансовые затраты, так как женщине не нужно платить за дорогие лекарственные препараты.
Основной недостаток ЭКО в естественном цикле связан с получением малого количества яйцеклеток.
Чем меньше получено яйцеклеток, тем ниже шанс на получение эмбриона, который приведет к наступлению беременности.
Преимущества и недостатки есть и у других протоколов ЭКО. Поэтому выбор оптимальной тактики преодоления бесплодия всегда осуществляется индивидуально.
Этапы ЭКО в естественном цикле
Лечение бесплодия всегда начинается с консультации врача-репродуктолога.
Специалист собирает анамнез, изучает медицинскую документацию, при необходимости проводит гинекологический осмотр.
На следующем этапе составляется программа обследования для обоих партнеров.
Когда пара получит результаты анализов и данные инструментальных методов диагностики, врач подбирает оптимальный протокол.
Если это ЭКО в естественном цикле, то процесс начинается с ультразвукового мониторинга за созреванием фолликулов.
Первое УЗИ проводится на 2-5 день цикла, дальнейшие мониторинги назначаются индивидуально.
Когда фолликул достигает размера 16–20 мм, женщине назначают триггер финального созревания яйцеклеток и через 35–38 часов проводят пункцию.
Эта процедура может проводиться без анестезии или под общим наркозом, занимает мало времени и не требует госпитализации. В ходе пункции врач получает 1 или 2 яйцеклетки, которые в этот же день оплодотворяются спермой мужа (или донора).
Если оплодотворение прошло успешно, то эмбрион растет в инкубаторе в течение 5–7 дней.
Когда эмбрион станет бластоцистой, его можно будет перенести в полость матки или криоконсервировать (например, если планируется генетическое тестирование эмбриона – ПГТ).
После проведения переноса пациентка получает препараты для поддержки лютеиновой фазы и через 10–14 дней сдает анализ крови на ХГЧ.
В случае увеличения уровня гормона, через 3 недели проводят УЗИ, которое точно подтверждает наличие беременности.
