Планирование беременности
Беременность – это один из самых важных этапов в жизни женщины. Любая будущая мама хочет, чтобы она протекала спокойно и без осложнений. Для этого нужно не только регулярно наблюдаться у врача в рамках программы ведения беременности, но и проходить правильную подготовку на этапе планирования.
С чего начать?
Подготовку к беременности лучше всего начинать за 1 год до планируемого пополнения в семье.
При этом нужно помнить, что если у пары будут выявлены какие-либо заболевания, требующие лечения, то беременность придется отложить. Также, именно такое время может понадобиться для проведения вакцинации по показаниям.
Первое, что нужно сделать, это пересмотреть свой образ жизни.
Крайне важно отказаться от вредных привычек, от алкоголя и особенно от курения.
Известно, что курение в целом негативно влияет на весь организм, а также значительно увеличивает риск развития осложнений беременности. После отказа от курения и беременностью должен пройти минимум 1 год.
К коррекции образа жизни также относится и изменение рациона питания.
При планировании беременности необходимо нормализовать массу тела в зависимости от исходного ИМТ с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
В первую очередь необходимо исключить все «вредные» продукты – фастфуд, слишком жирную и жареную пищу, сладкие газированные напитки, полуфабрикаты. В рацион можно добавить витамины и БАДы, но только после консультации врача.
С этих рекомендаций нужно начать потому, что врач в любом случае будет советовать следовать этим простым правилам на этапе планирования беременности. Поэтому можно начать выполнять их самостоятельно, чтобы не терять драгоценное время.
Содержание
Планирование беременности у врача
Подробно рассказать о том, как подготовиться к беременности сможет акушер-гинеколог. Сначала специалист соберет анамнез, после чего составит план обследования.
В план подготовки к беременности у врача входят несколько этапов:
Консультации профильных специалистов.
Лабораторные анализы.
Инструментальное исследование.
Анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис.
Лечебные мероприятия, если они требуются.
Составление списка рекомендаций.
Планирование беременности для женщин, как уже отмечалось, начинается с консультации гинеколога.
Также специалист может назначить осмотр других врачей – ЛОРа, офтальмолога, терапевта, стоматолога, невролога и др.
В числе специалистов есть те, к которым нужно обратиться обязательно, а именно на консультацию врача-терапевта и консультацию врача-стоматолога с целью своевременной диагностики и лечения соматических заболеваний и санации очагов инфекции.
Мужчине нужно будет проконсультироваться с урологом, а при необходимости и с другими врачами.
Может быть необходима консультация врача-генетика при выявлении у пациентки и/или ее мужа (партнера) факторов риска рождения ребенка с хромосомной или генной аномалией.
Какие анализы нужно сдать при планировании беременности
Из анализов, которые являются одинаковыми для обоих партнеров, нужно будет сдать:
Клинический и биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи.
Анализ на группу крови и резус-фактор.
Анализы на ИППП.
Анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис.
Женщине дополнительно назначаются коагулограмма, анализ на TORCH-инфекции:
-
Т — Toxoplasmaтоксоплазмоз;
-
О — Other — другие:первоначально — сифилис, теперь, произнося other, говорят о микоплазме, сифилисе, гепатитах, стрептококках и прочих вирусных/бактериальных инфекциях;
-
R — Rubellaкраснуха;
-
C — Cytomegalovirusцитомегаловирус, цитомегалия;
-
H — Herpes simplex virusпростой герпес первого и второго типа.
На сегодняшний день не все из этих обследований строго обязательны, некоторые выполняют по показаниям.
Также проводится анализ на гомоцистеин, ферритин, витамин Д, определение уровня гормонов, которые позволяют оценить овариальный резерв и работу щитовидной железы, мазки из влагалища на онкоцитологию и вирус папилломы человека, анализы на генетические заболевания.
Мужчине дополнительно назначают спермограмму и MAR-тест.
При необходимости врач может порекомендовать сдать и другие анализы при планировании беременности.
Инструментальная диагностика
Подготовка женщины к беременности обязательно включает в себя инструментальные исследования.
Необходимый минимум включает в себя:
УЗИ органов малого таза.
УЗИ молочных желез или маммография по показаниям.
Флюорография.
Электрокардиограмма.
При наличии сопутствующих заболеваний план инструментального обследования в рамках программы подготовки к беременности может быть расширен.
Во всех случаях назначается комплексная диагностика.
Ее целью являются получение максимальной информации о состоянии здоровья будущей мамы и выявление скрытых заболеваний.
Последние часто никак себя не проявляют, но с большой долей вероятности могут дать о себе знать во время беременности, однако их лечение может быть затруднено, так как многие лекарственные препараты противопоказаны во время беременности. Кроме того, не все обследования безобидны для беременной и плода, поэтому однозначно правильно обследоваться до беременности, а не во время.
Лечебные мероприятия
Если на этапе обследования были выявлены какие-либо нарушения со стороны здоровья, то в программу планирования беременности будет включено необходимое лечение, после которого снова рассматривается вопрос о зачатии.
Врач может рекомендовать сделать прививки, если у женщины отсутствует иммунитет к краснухе, кори, ветряной оспе и некоторым другим заболеваниям.
Практически всем женщинам врач назначает БАДы и витамины для беременных, в состав которых входят фолиевая кислота, витамин Д, йод, железо, полиненасыщенные жирные кислоты. Их нужно принимать строго по составленной схеме по рекомендациям врача.
Общие рекомендации
На завершающем этапе планирования беременности гинеколог составляет список индивидуальных рекомендаций и рассказывает, как максимально повысить шансы на успешное зачатие.
Для этого необходимо за 2-4 дня до планируемого наступления овуляции совершать половые контакты через день или каждый день. При этом не рекомендуется использовать лубриканты.
Акушер-гинеколог подробно расскажет о особенностях питания.
Например, из рациона лучше всего исключить:
некоторые сорта рыбы (с высоким содержанием ртути),
непастеризованные молочные продукты,
сырые яйца и мясо,
ограничить употребление кофе.
От тяжелых физических нагрузок нужно будет полностью отказаться, но при этом нужно поддерживать умеренную физическую активность как до, так и после наступления беременности.
Подход к планированию беременности и составление рекомендаций всегда должны быть индивидуальными.
Врач должен учесть множество факторов и возможных рисков.
Например, подготовка к беременности после 40 лет должна быть более тщательной, чем у женщин молодого возраста, так как по мере старения организма «накапливается» множество хронических заболеваний, снижается овариальный резерв, а подготовка к беременности у здоровых женщин будет отличаться от тех, у кого есть какие-либо хронические заболевания и т.д.
Врачи нашей клиники имеют большой опыт планирования и ведения беременности у женщин разного возраста.
Мы применяем строго индивидуальный подход, направленный на максимальное повышение шансов на успешное зачатие. Если по тем или иным причинам беременность естественным способом невозможна, то можно будет воспользоваться современными протоколами ЭКО и другими вспомогательными репродуктивными технологиями, которые доступны в нашей клинике в полном объеме.
Акушеры-гинекологи, репродуктологи клиники
Где проходит лечение
Познакомьтесь с нашей клиникой в этом коротком видео от лица генерального директора