Лечение кисты яичника
в Санкт-Петербурге

Киста яичника — согласно клиническому протоколу — это ретенционное функциональное образование, которое состоит из полости, заполненной жидким содержимым. Таким образом, это патологическая полость, заполненная каким-либо содержимым, возникшая в результате рего задержки или избыточной секреции. Как и многие другие новообразования, кисты склонны к росту и без своевременного лечения могут увеличиваться до достаточно больших размеров. В некоторых случаях кисты разрешаются самостоятельно, но иногда они сопровождаются выраженными симптомами и могут приводить к развитию осложнений.

Записаться на консультацию

Причины появления кист яичников

За последние 10 лет частота опухолей яичников увеличилась с 6–11 до 19–25% среди других опухолей репродуктивной системы.

На долю доброкачественных опухолей яичников приходится 75–87% всех истинных опухолей яичников

Cреди которых опухолевидные ретенционные образования составляют 70,9% наблюдений.

Из них фолликулярные кисты встречаются с частотой 85–90%, кисты желтого тела – 2–5%, текалютеиновые кисты – 1–2%.

Сочетание функциональных кист и беременности встречается в 14–38% всех образований яичников, а у беременных составляет 0,5 - 3,4%.

При УЗ скрининге в 1 триместре беременности наиболее часто обнаруживаются кисты желтого тела, которые спонтанно регрессируют в течение 2 - 4 месяцев.

В детском возрасте в 65% наблюдений образования придатков представлены функциональными кистами.

Кисты яичников у женщин обычно развиваются на фоне сопутствующей патологии, среди которой отмечаются:

Гормональные нарушения.

Лечение бесплодия в анамнезе.

Различные воспалительные заболевания яичников, матки и маточных труб.

Аборты.

Заболевания щитовидной железы или гипофиза.

Также известны и факторы риска, при наличии которых увеличивается вероятность возникновения кист яичников.

К таким факторам относятся:

Гинекологические операции в анамнезе.

Лишний вес. Неправильное питание.

Частые стрессы.

Тяжелая физическая работа.

Длительный и бесконтрольный прием гормональных препаратов.

Вредные привычки.

При курении повышается частота выявления функциональных кист в 2 раза по сравнению с некурящими.

Еще одним фактором риска является наследственная предрасположенность.

Поэтому если у женщины имеются близкие родственники, у которых уже были выявлены кисты яичников, то ей нужно внимательнее следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Важно помнить, что в постменопаузальном периоде возможность образования функциональных кист исключена и наличие объемных образований в области придатков в этом периоде должно быть поводом к углубленному обследованию пациентки.

Записаться на прием

Мы поможем

Для консультации позвоните по телефону +7(812)655-0-655

Заказ звонка

Содержание

Виды

Наиболее актуальной и обоснованной в настоящее время может считаться гистологическая классификация опухолей яичников, принятая ВОЗ в 2014 году с учетом современных представлений о патогенезе опухолей яичника, а также их молекулярно-генетических и биологических особенностей.

"Опухолеподобные поражения яичников"

В соответствии с данной классификацией кисты относят к группе "Опухолеподобные поражения яичников": фолликулярные кисты, кисты желтого тела, лютеомы беременности и др.

"Опухолеподобные поражения яичников"

Исходя из вида новообразования, выделяют:

Функциональные кисты яичника

Наиболее часто встречаются у женщин репродуктивного возраста.

В большинстве случаев такие кисты образуются из-за нарушения овуляции и называются фолликулярными. Механизм их возникновения связан с продолжающимся ростом фолликула (в норме происходит его разрыв во время овуляции).
Также киста может образовываться на месте желтого тела (лютеиновая киста), которое остается после овуляции и выхода яйцеклетки из фолликула.

Эндометриоидные кисты яичника

Являются следствием эндометриоза яичников, то есть стенка образована тканями, сходными по строению с эндометрием, которые попадают в яичник.

Серозные или муцинозные кисты яичника

Содержат в себе прозрачную или слизеподобную жидкость.

Дермоидная киста яичника

Развивается из эмбрионального зачатка, который дает начало всем тканям организма. Может включать в себя костную ткань, волосы, хрящи и другие структуры.

Параовариальная киста яичника

Образуется из рудиментарного участка придатка яичника. Такая киста обычно располагается над маткой, а ее рост не связан с влиянием половых гормонов.

Расположение кист может быть разным.

Обычно поражается один яичник (правый или левый), но возможно и двустороннее образование кист.

Клинические признаки

Киста яичника не всегда приводит к развитию каких-либо симптомов, особенно, если она имеет небольшие размеры.

Клинические симптомы появляются при возникновении осложнений

(перекрут ножки опухоли, разрыв, кровоизлияние, нагноение) — симптомы “острого живота”, но и не только.

Среди возможных симптомов могут отмечаться:

Тянущая боль в нижней части живота.
Неприятные ощущения во время полового акта или физической работы.
Запоры, изменения в работе кишечника.
Различные нарушения менструального цикла.
Патологические выделения из влагалища.
Учащенное мочеиспускание или ложные позывы к мочеиспусканию.

Большинство перечисленных клинических признаков определяются только при кистах яичников больших размеров.

Основными поводами для обращения за медицинской помощью у пациенток с кистами яичника становятся нарушение менструального цикла и болевой синдром.

Если же киста приводит к развитию осложнений, то могут отмечаться более выраженные симптомы в виде острой боли, нарушения функции тазовых органов, кровотечения.
У некоторых женщин кисты протекают бессимптомно, но при этом становятся причиной бесплодия или невынашивания беременности. Также важно помнить, что некоторые из них могут озлокачествляться.

Методы диагностики

Диагностика кисты яичника начинается с первичного приема врача-гинеколога.

Специалист узнает, когда появились первые симптомы, как они менялись с течением времени, при каких обстоятельствах симптомы усиливаются или исчезают и т.д.

После этого проводится стандартный гинекологический осмотр на кресле и УЗИ органов малого таза. Обычно на этом этапе уже можно выявить объемное образование, оценить его размеры и структуру.

Для уточнения диагноза врач при наличии показаний назначает дополнительное обследование.

В него могут быть включены общеклинические анализы крови и мочи, анализы на гормоны, анализы на онкомаркеры и др.

Дополнительные методы визуализации – КТ, МРТ, ПЭТ-КТ

Чтобы определить характер новообразования с целью дифференциальной диагностики (доброкачественное или злокачественное) применяются дополнительные методы визуализации – КТ, МРТ, ПЭТ-КТ.

Также при наличии показаний женщине может быть назначено определение онкомаркеров крови, пункция заднего свода влагалища, диагностическая лапароскопия.

Как лечить кисту яичника

Методы лечения кист яичников делятся на консервативные и оперативные.

Точная тактика всегда подбирается индивидуально, с учетом возраста женщины, размеров и вида образования и других особенностей.

Как правило, консервативная терапия назначается при функциональных кистах, кистах небольшого размера и некоторых других условиях.

При небольших функциональных кистах может применяться выжидательная тактика, так как такие образования могут исчезать самостоятельно. При этом женщине нужно регулярно приходить на прием к гинекологу и сделать УЗИ в определенные дни менструального цикла.
Если в течение 3 месяцев размер кисты не уменьшается, то назначается консервативное лечение. Однако существуют кисты, которые невозможно вылечить консервативно, и этот вариант терапии не будет рассматриваться изначально.

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

Большие размеры кисты.

Высокий риск злокачественного перерождения и других осложнений.

Быстрый рост кисты.

Наличие выраженных симптомов.

Планирование беременности.

Происхождение кисты.

При наличии возможности, хирург всегда старается выбирать малоинвазивные лапароскопические операции.

Например, цистэктомию, т.е. удаление только кисты в пределах здоровых тканей.

Киста с ее капсулой будет удалена, ткань яичника останется интактной. В некоторых случаях приходится удалять часть яичника, яичник или придатки целиком. При отсутствии возможности выполнить лапароскопический доступ, что бывает нечасто, выбор принимается в пользу классического лапаротомного доступа.

После получения гистологического заключения выбирается тот или иной план дальнейшего ведения пациентки.

После завершения лечения женщина должна регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, так как кисты могут рецидивировать, даже если они были полностью удалены во время операции.

Записаться

Оперирующие гинекологи клиники

Басос Александр Сергеевич

Оперирующий гинеколог

Чумаков Андрей Николаевич

Оперирующий гинеколог

Статья проверена

Арнт Ольга Сергеевна

Главный врач, Оперирующий гинеколог, Кандидат Медицинских Наук

Врачи
Клиника
Отзывы
Цены

Где проходит лечение

Оперирующий гинеколог, репродуктолог Маколкин А.А. об оперативном лечении

Реальные отзывы о клинике

Стоимость лечения кисты яичника в Санкт-Петербурге

Предварительная информационная консультация врача акушера-гинеколога, репродуктолога

7000 ₽

Первичный прием акушера-гинеколога

5500 ₽

Повторный прием —3500, Русских Е.А. — 5500 рублей

Прием акушера-гинеколога Русских Е.А. (постановка беременной на учет)

7000 ₽

Прием акушера-гинеколога Ботоевой А.О. (постановка беременной на учет)

3500 ₽

Прием акушера-гинеколога Тренкиной К.C. (постановка беременной на учет)

5500 ₽

Удаление кисты яичника/Лапароскопическое удаление кисты яичника I тип сложности

50000 ₽

Удаление кисты яичника/Лапароскопическое удаление кисты яичника II тип сложности

65000 ₽

Удаление кисты яичника/Лапароскопическое удаление кисты яичника III тип сложности

80000 ₽

Диагностическая гистероскопия (Предварительный расчет)

48000 ₽

Диагностическая гистероскопия с биопсией эндометрия — 25.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории —13.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500

Гистероскопия с фракционным кюретажем (Предварительный расчет)

55000 ₽

Гистероскопия/Гистероскопия с фракционным кюретажем — 32.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 3.500, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000

Гистерорезектоскопия - I тип сложности (Предварительный расчет)

58000 ₽

Гистерорезектоскопия - I тип сложности — 35.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500

Гистерорезектоскопия - II тип сложности (Предварительный расчет)

68000 ₽

Гистерорезектоскопия - II тип сложности — 45.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500

Гистерорезектоскопия - III тип сложности (Предварительный расчет)

83000 ₽

Гистерорезектоскопия - III тип сложности — 65.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500

Офисная гистероскопия, Басос А.С. (Предварительный расчет)

58000 ₽

Офисная гистероскопия с биопсией эндометрия, Басос А.С. — 35.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500

Офисная гистероскопия с удалением полипа, Басос А.С. (Предварительный расчет)

70000 ₽

Офисная гистероскопия с удалением полипа, Басос А.С. — 47.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500

Гистерорезектоскопия - I тип сложности, Басос А.С. (Предварительный расчет)

75000 ₽

Гистерорезектоскопия - I тип сложности, Басос А.С. — 52.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500

Гистерорезектоскопия - II тип сложности, Басос А.С. (Предварительный расчет)

91000 ₽

Гистерорезектоскопия - II тип сложности, Басос А.С. — 68.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500

Гистерорезектоскопия - III тип сложности, Басос А.С. (Предварительный расчет)

116000 ₽

Гистерорезектоскопия - III тип сложности, Басос А.С. — 93.000 рублей, Комбинированная анестезия 1 категории — 13.000, Гистологическое исследование — 3.500, Использование компрессионного трикотажа (1 изделие) — 3.000, Пребывание в стационаре (до 6 часов) — 3.500

Запишитесь на прием прямо сейчас!

Заявка со страницы:

Даю согласие на обработку Персональных данных

ЗАПИСАТЬСЯ

Лечение кисты яичника в Санкт-Петербурге