Ведение беременности
Ведение беременности начинается с постановки женщины на учет (оптимально на сроке 8-9 недель) и продолжается до родов. В этом процессе принимают участие несколько специалистов, но самую значимую роль в ведении беременности играет акушер-гинеколог. В задачи специалиста входит не только выявление различных отклонений, но и предупреждение развития многих опасных состояний. В этом ему помогают различные методы диагностики.
Программа частного ведения беременности всегда составляется с опорой на клинические рекомендации и приказы, но с учетом индивидуальных особенностей здоровья женщины, вида беременности (одноплодная или многоплодная), способа зачатия (естественное или ЭКО) и др.
Когда можно воспользоваться программой ведения беременности?
Содержание
Что входит в программу ведения беременности?
-
Консультации акушера-гинеколога.
-
Консультации профильных специалистов.
-
Лабораторные анализы.
-
Инструментальные исследования.
-
Назначение необходимых лекарственных препаратов и другого лечения по показаниям.
При постановке на учет по беременности женщине назначаются консультации акушера-гинеколога, стоматолога, терапевта, ЛОРа, клинического психолога.
Анализы
Больше всего анализов нужно сдать в первом триместре:
На втором триместре будущей маме назначают :
Программа ведения беременности в 3 триместре включает в себя следующие анализы:
Исследования
Во время каждого приема акушер-гинеколог проводит стандартные исследования:
По показаниям может проводиться цервикометрия.
Выбор инструментальных исследований ограничен.
В программу платного ведения беременности после 32 недели беременности обязательно входит КТГ (кардиотокограмма).
Ведение беременности после ЭКО
Ведение беременности в Дельта Фертилити Клиник
Календарь исследований
Пренатальная диагностика · DELTA
Запись: +7 812 655-0-655 · df.clinic
Календарь исследований
Окна скринингов сдвигать нельзя: часть измерений возможна только в указанные сроки. Даты рассчитаны ориентировочно, окончательный срок беременности устанавливается врачом по данным ультразвукового исследования.
Если цикл нерегулярный, расчёт будет приблизительным — точный срок определяется по УЗИ.
Самый точный способ. Если первый скрининг уже был — берите срок из него.
Расчёт ориентировочный. Точные сроки исследований определяет ваш врач.
Ваши исследования
Крупным шрифтом указано лучшее время — период, когда исследование наиболее информативно. Ниже мелким — всё окно, в которое исследование ещё возможно.
Почему наши сроки отличаются от приказа
Порядок оказания помощи (приказ Минздрава России № 747н, действует с 10 января 2026) задаёт сроки скринингов в рамках программы ОМС. Наши окна местами шире — ниже объяснение по каждому.
Скрининг I триместра
Приказ: 11+0 – 13+6 · у нас: 11+0 – 13+6
Совпадает полностью. Верхняя граница жёсткая: воротниковое пространство измеряется, только пока копчико-теменной размер не превышает 84 мм. Лучшим временем считаем 12+0 – 13+6 — к этому сроку доступно больше деталей ранней анатомии.
Скрининг II триместра
Приказ: 18+0 – 20+6 · у нас: 18+0 – 21+6
Верхняя граница приказа объясняется тем, что при выявлении порока нужно успеть провести консилиум до 22 недель.
По рекомендациям ISUOG исследование информативно вплоть до 22 недель: чем крупнее плод, тем лучше визуализация. На 18–19 неделе часть структур ещё не сформирована окончательно, и отдельные находки носят временный характер — они проходят сами, но способны напрасно встревожить.
Поэтому лучшим временем считаем 20–21 неделю. Окно записи оставляем до 21+6, чтобы принимать и тех, кто приходит позже.
Скрининг III триместра
Приказ: 34+0 – 35+6 · у нас: 30+0 – 36+0
Это фактически два разных исследования, и окно покрывает оба.
30–32 недели. Малыш ещё сравнительно небольшой и подвижный, поэтому строение органов видно лучше. Исследование прежде всего про то, как ребёнок устроен.
34–36 недель. Срок, указанный в приказе. Здесь оценивается не столько анатомия, сколько размеры, количество вод, кровотоки и положение плода — от этого зависят решения по родам.
Оптимально пройти оба: в 30–32 недели скрининг, в 35–36 — мониторинг.
Если не получается прийти в назначенный период — позвоните заранее.
ст. м. Василеостровcкая,
13-я линия В.О., 10